Setelah metamfetamin1, kokain menyebabkan ketergantungan psikologis yang paling besar dari semua narkoba. Narkoba ini merangsang pusat kesenangan utama dalam otak dan menghasilkan perasaan gembira yang luar biasa.
Toleransi terhadap kokain meningkat dengan sangat cepat—dalam waktu sebentar pecandu akan gagal mencapai high yang setara dialami sebelumnya dari dosis kokain yang sama.
Kombinasi narkoba yang mematikan
Terkadang kokain digunakan dengan narkoba lainnya, termasuk obat penenang, amfetamin2, mariyuana dan heroin. Kombinasi-kombinasi ini memperbesar bahaya pemakaian kokain. Selain meningkatkan kebiasaan penggunaan dua narkoba, seseorang dapat dengan mudah membuat campuran narkotika yang terbukti fatal.